מדוע דווקא בנק דם טבורי ציבורי ? | בדמייך חיי | בנק דם טבורי ציבורי

מזל טוב ! אנו מאחלים לך לידה קלה ומוצלחת.

אחר שהחלטת לתרום את הדם הטבורי, בטח חשת בבלבול רב במידע המגוון השורר בתחום זה, ושאלת את עצמך האם לעשות זאת ולתרום את הדם הטבורי במסגרת מאגר הדם הטבורי הציבורי או להתקשר עם בנק דם טבורי פרטי. בסקירה שלפנייך, תוכלי לקבל מידע נרחב ואובייקטיבי אודות ההבדלים בין מאגר הדם הטבורי הציבורי לבין בנקי דם טבורי פרטיים מסחריים.

פרסומים נרחבים, שייתכן ונתקלת בהם, מנסים לשכנע אותך לשמור את הדם הטבורי לעצמך או עבור משפחתך תמורת תשלום. מאגר מסוג זה מכונה בנק דם טבורי פרטי או מסחרי. פרסומים אלו מבטיחים לך "ביטוח ביולוגי" והזדמנות שלא תחזור לבטח את בריאותך ובריאות משפחתך בעתיד. האמנם?

ראשית, מחובתנו להבהיר שזו זכותך וחובתך לבחור. אם בחרת לשמר את הדם הטבורי בבנק דם טבורי פרטי לא תוכלי לתרום אותו גם למאגר דם טבורי ציבורי, כמות הדם שניתן לאסוף היא מוגבלת ולא ניתן לחלק אותה בין המאגרים.
 

השאלות שנשים רבות שואלות את עצמן הן:

אם אתרום את הדם הטבורי למאגר הדם הטבורי הציבורי, האם אוכל להשתמש בו במקרה ומישהו ממשפחתי יזדקק לו בעתיד?
אם אשמור את הדם הטבורי בבנק דם טבורי פרטי, האם אכן הוא יוכל לשמש אותי או מי ממשפחתי בעת הצורך?
מדוע דווקא בנק דם טבורי ציבורי ?

התשובה לשאלות אלו מורכבת מעט. ננסה לעשות סדר בנושא:

חשוב להבהיר: כיום משמש הדם הטבורי רק להשתלות מח עצם, לטיפול במחלות ממאירות של מערכת הדם (לוקמיה), מחלות כשל של מח העצם ומחלות גנטיות מסוימות. אין היום כל התוויה רפואית לשימוש בדם טבורי לטיפול בסכרת, פרקינסון, מחלות לב ועוד. הטיפול במחלות אלו באמצעות השתלת תאי אב נמצא במחקר במקומות שונים ברחבי העולם אך אין כל התוויה רפואית לכך היום. סביר להניח, שבטיפול במחלות אלו ניתן יהיה להשתמש בתאי אב שיילקחו מגוף החולה בעת הצורך ואין כל הוכחה ליתרון בשימוש בדם טבורי לצורך זה או אף לאפשרות שניתן להשתמש בדם טבורי לאחר שימור ארוך בהקפאה עמוקה לצורך זה.

נתונים נוספים:

• הסיכוי של אדם להזדקק להשתלת מח עצם במהלך כל חייו הוא נמוך ביותר (1:200,000 – 1:2,700 בפרסומים שונים).
• אפשרות השימוש בדם טבורי להשתלה עצמית (כלומר דם טבורי לצאצא שממנו נאסף הדם הטבורי) - כמעט ואינה קיימת. יותר מכך, כיום אין שום התוויה רפואית להשתלת דם טבורי אוטולוגית (עצמית – לאותו אדם)*, בעיקר לחולים עם ממאירויות במערכת הדם כגון לוקמיה וכו' או למחלות תורשתיות שונות, וחולים אלו מהווים את הרוב המכריע הזקוק להשתלה זו.
• הסיכוי להתאמה בין אחים ואחיות הוא 1:4, כלומר 25% בלבד.
• ההתאמה להורים הינה רק ברמה של 50% (פחות מהנדרש לצורך השתלה).
• גם במקרה של התאמה בין אחים, יש עדיפות ברורה להשתלת תאי אב ממח עצם או דם פריפרי לעומת השתלה מדם טבורי, את איסוף תאי האב ניתן לבצע מאחים ואחיות במקרה הצורך גם בילדים בגיל שנתיים.
• אין כל הוכחה שניתן יהיה להשתמש בדם הטבורי בעתיד לצורך טיפול במחלות אחרות שאינן דורשות השתלה המטופוייטית (השתלת מח עצם) ובכל מקרה, לא ברור האם לדם הטבורי יש עדיפות על פני תאי אב שייאספו ממח העצם או מקורות אחרים בגוף.
המסקנה היא, שהסיכוי לשימוש בדם הטבורי עבור היילוד – התורם או בני משפחתו הוא קלוש מאוד ולמעשה כמעט אפסי. כמו כן, מדובר על השקעה כספית נכבדה עבור מטרה ערטילאית. אלו הן העובדות המדעיות.

באופן מעשי, גם בתנאי איסוף אופטימאליים, כמו שנעשה על ידינו, פחות ממחצית המנות הנאספות נמצאות כמתאימות לשימור לפי הקריטריונים המקובלים בעולם, דבר שאגב, אינו תקף לגבי הבנקים הפרטיים. זאת בעיקר מסיבות של נפח דם נמוך, כמות תאים קטנה מידי או זיהומים. במקרים רבים, גם לא ניתן לאסוף את הדם הטבורי לאחר תשאול היסטוריה רפואית בגלל הקריטריונים המחמירים המקובלים בעולם. כל מנות הדם הטבורי נשמרות במאגר הדם הטבורי הציבורי בצורה אנונימית, אך עם נתוני סיווג הרקמות. כל חולה שנמצא מתאים יכול לקבל את הדם הטבורי, כולל היילוד עצמו או בני משפחתו. תרומת הדם הטבורי למאגר הדם הטבורי הציבורי נותנת תקווה מיידית לחולים רבים הנזקקים בכל שנה להשתלת מח עצם.

מדוע דווקא בנק דם טבורי ציבורי ? ככל שמאגר הדם הטבורי הציבורי ילך ויגדל כך יגדל הסיכוי של כל חולה שיזדקק לכך למצוא תרומת דם טבורי מתאימה. במקרים בהם יש במשפחה חולה הזקוק להשתלת מח עצם או הסובל ממחלה עם סבירות גבוהה שיזדקק להשתלה בעתיד הקרוב, ניתן לשמר את הדם הטבורי כ"תרומה ייעודית" שתישמר במיוחד עבור החולה וללא כל תשלום. לפרטים נוספים נא ליצור קשר עמנו.

ארגוני הרופאים בכל העולם ממליצים לתרום את הדם הטבורי רק למאגרי הדם הטבורי הציבוריים.

הארגונים המקצועיים אינם ממליצים לשמר את הדם הטבורי בבנק דם טבורי פרטי. 

* במרבית המחלות המטופלות כיום באמצעות השתלת מח עצם, קיים חשש סביר ביותר שהדם הטבורי כבר מכיל את ניצני המחלה. התפרצות המחלה מעידה על כשל הקיים במערכת ולכן, בדרך כלל, לא יחזרו וישתילו את אותם התאים. במחלות ממאירות ישנה, בדרך כלל, עדיפות ברורה להשתיל דווקא תאים מתורם זר בגלל האפקט החיסוני הנגרם ע"י זיהוי התאים הסרטניים כזרים והשמדתם (אפקט GVL).
 

למידע נוסף קראו מה אומרים הרופאים.